jueves, 20 de mayo de 2010

EL RUIDO Y LA SALUD DEL CORAZON

Creo que ahi tenemos una explicación de ciertas palpitaciones que aparecen durante exposición al ruido de pacientes con FM y SFCMFP
El ruido amenaza la salud del corazón


Estudios realizados por investigadores de la UPM muestran cómo la exposición al ruido puede producir alteraciones cardiacas, sin que los sujetos aprecien síntomas de enfermedad
Madrid, 18 mayo 2010 (medicosypacientes.com)
Según el estudio llevado a cabo por grupo de investigación I2A2 de la Universidad Politécnica de Madrid (UPM), las patologías que con mayor énfasis han sido estudiadas en la medicina aeronáutica están relacionadas con los factores de presión, altitud, aceleración y ritmo circadiano, así como con los husos horarios y la inmovilidad de los sujetos en vuelos de larga trayectoria. Sin embargo, las estadísticas señalan que en el caso de los sujetos que se exponen a ruidos de aviones en el campo laboral, el mayor número de casos con discapacidad responde a patologías cardiacas, lo que hace pensar que el ruido puede ser un factor de riesgo para la salud del corazón.
Esto llevó a este grupo de investigadores a realizar una investigación en este ámbito del ruido ocupacional, concretamente en el caso de la aviación militar, tanto para el personal de cabina como para el de mantenimiento de tierra.
Los análisis del ruido realizados demuestran, que en todas las fases operativas de las diversas aeronaves militares, se genera energía de bajas frecuencias comprendidas entre 16 y 250 Hz, con valores que sobrepasan los 100 dB, y la fase que emite mayor nivel de presión sonora es durante el despegue, en la cabecera de la pista. Los valores pico se registraron en 121 dB, en operaciones en tierra, superando los 135 durante el despegue de los aviones caza tipo VF5 y F16. La dosis de ruido a la que están expuestos los sujetos supera el 100% del valor límite umbral permisible. El nivel equivalente para una jornada de trabajo de 6 horas es superior a los 85 dB, como valor criterio de exposición laboral.
Los resultados del estudio muestran que la emisión sonora de baja frecuencia en niveles superiores a 100 dB, en ambientes aeromilitares, causa efectos no auditivos que, al incidir como presión en el cuerpo, pueden producir alteraciones en el corazón sin que los sujetos lleguen a apreciar ningún síntoma. Además, la exposición a estas emisiones provoca modificaciones en el comportamiento que repercuten en las alteraciones cardiacas.
Para llegar a estas conclusiones se analizaron parámetros cardiacos y parámetros psicoacústicos de trabajadores de la aviación militar, examinándose un amplio número de indicadores en cada caso.
Los resultados electrocardiográficos de estos sujetos presentaron un amplio margen de variabilidad fuera de los rangos normales, que pueden ser predictores de graves alteraciones cardiacas en el tiempo.
Los parámetros psicoacústicos evidenciaron que la contribución al desgaste cardiaco puede explicarse por el efecto que causa la exposición a las bajas frecuencias del sonido audible con altos valores de energía, que perturban el descanso y aumentan los estados de fatiga. Asimismo, la irritabilidad, la molestia y los estados de somnolencia generados en el ambiente aeroportuario pueden estar asociados a estas mismas frecuencias de ruido.
En los aspectos cognitivos de la atención y la memoria, parece no haber alteraciones que se hayan manifestado durante la realización de los trabajos, ya sea en labores de mantenimiento o durante maniobras de aviación. Estos aportes pueden contribuir a la base de datos que oriente la revisión de los efectos del ruido en medicina aeronáutica.
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SINDROME DE PIERNAS INQUIETAS - TRASTORNO NEUROLOGICO

El llamado síndrome de las piernas inquietas es un trastorno neurológico aunque se manifieste en las extremidades.

Provoca en los afectados un deseo irrefrenable de mover las piernas, generalmente por la noche o de madrugada, lo que imposibilita el descanso, convirtiéndose, por lo tanto, en una de las causas más frecuentes de insomnio. Las molestias suelen ser hormigueo en la pantorrilla, sensación de frío o quemazón, dolor y calambres. La patología afecta alrededor del 5 por ciento o 10 por ciento de la población en Europa y Norteamérica.


Un estudio sobre este síndrome, llevado a cabo en Canadá y cuyos resultados se publican en Archives of Neurology, concluye que los hermanos e hijos de un paciente tienen más posibilidades de desarrollarlo. Concretamente, en un 77 por ciento de los casos hay un antecedente familiar

Lan Xiong, del Centro de Investigación del Hospital Universitario de Montreal y uno de los autores de la
nueva investigación, afirmó que "faltan estudios sistemáticos a gran escala que analicen a muchos miembros
de las familias". Por ello, procedió a estudiar a 671 individuos, 192 de los cuales estaban ingresados en un
centro especializado del sueño para tratar el síndrome y otros 479 eran familiares que respondieron a una
entrevista de diagnóstico para evaluar si también tenían 'piernas inquietas'. Se demostró también que aunque
en los progenitores el síndrome suele ser más severo que en sus descendientes, en estos últimos los síntomas
empiezan a una edad más temprana.
Asimismo, se ha descubierto que las mujeres sufren este trastorno en mayor medida que los hombres,
particularmente si tienen alguna condición médica como anemia, artritis o déficit de hierro o si han tenido
múltiples embarazos. No obstante, a pesar de encontrar un claro vínculo hereditario para este síndrome, los
autores no pueden afirmar si esta relación se debe a componentes genéticos, ambientales o a una combinación
de ambos, puesto que se desconoce el gen o las causas que están detrás de esta predisposición.

miércoles, 12 de mayo de 2010

12 de mayo dia internacional de...

... LA FIBROMIALGIA, EL SINDROME DE FATIGA CRONICO Y DEL SINDROME SENSITIVO QUIMICO MULTIPLE.-

la FM fue incluida por la OMS como enfermedad incapacitante desde 1992 y kla SFC desde 1989, el SSQM sigue sin ser reconocido aun por la OMS.-

Siete de cada 10 enfermos de fibromialgia necesitó una baja laboral en 2009

Madrid, 10 may (EFE).- Siete de cada diez enfermos de fibromialgia necesitó una baja laboral en 2009, ha informado hoy la Sociedad Española de Reumatología (SER), con motivo de la celebración el 12 de mayo del Día Mundial de esta enfermedad.
El último año, un 67% de los pacientes en activo necesitó algún tipo de baja laboral y, aproximadamente, un 12% de todos ellos obtuvo una incapacidad laboral permanente, según datos del proyecto ICAF -Índice Combinado de Afectación en pacientes con Fibromialgia-.
La fibromialgia produce alteraciones sensitivas y emocionales en áreas cerebrales que deberían regular las sensaciones, y que, al no hacerlo de forma correcta, provocan un exceso de dolor en el aparato locomotor, ha recordado la SER en una nota de prensa.
Por esta razón, quienes la padecen tienen dificultades para desarrollar normalmente sus actividades diarias y, además, continúan sin conocerse las causas que la provocan, por lo que detectarla en sus inicios es prácticamente imposible.
Únicamente cuando los síntomas de la enfermedad -dolor crónico, fatiga y trastornos en el sueño, entre otros- se presentan de forma más visible, es posible realizar un diagnóstico certero. "No en vano, se la conoce entre los pacientes que la sufren como la enfermedad invisible", ha recordado la Sociedad.
Se estima que la prevalencia de la fibromialgia en España es de un 2,3%, según el estudio EPISER de la SER, lo que supone casi un millón de afectados por esta patología en este país.
Y aunque se trata de una dolencia que afecta a grupos de todas las edades, la incidencia más elevada se encuentra entre los 40 y los 50 años, y en un 95% de los casos son pacientes de sexo femenino.
fuente: http://www.ideal.es/agencias/20100510/mas-actualidad/sociedad/siete-cada-enfermos-fibromialgia-necesito_201005101443.html

martes, 4 de mayo de 2010

DESAFÍOS PARA EL FUNCIONAMIENTO COGNITIVO

- Incluye estrategias de manejo y compensatorias -
SÍNDROMES DE FIBROMIALGIA & FATIGA CRÓNICA Y DISFUNCIÓN INMUNE
Por Jason Nupp, Psy.D. - Spalding Rehabilitation Hospital.

Explica el porqué de los problemas cognitivos en ambos síndromes - las perspectivas de los enfermos y de los investigadores - y proporciona unas estrategias para manejarlos y compensarlos.

Archivos adjuntos: Dr-Jason-Nupp-desafios Cognitivos-2009.pdf [ ] 1002 Kb
http://www.plataformafibromialgia.org/attachments/392_Dr-Jason-Nupp-desafios%20Cognitivos-2009.pdf

MEJORAR LA COMUNICACION ENTRE MEDICOS Y PACIENTES

como mejorar la comunicacion medico-paciente
Última actualización el Domingo, 02 de Mayo de 2010 19:50



CÓMO MEJORAR LA COMUNICACIÓN CON NUESTROS MÉDICOS
Adjuntamos unos consejos para mejorar la comunicación entre el paciente y el médico y algunas ideas de cómo preparar la consulta para sacarle más provecho, etc.

http://www.plataformafibromialgia.org/attachments/396_Mejorar%20la%20comunicación%20entre%20el%20paciente%20y%20el%20médico.pdf

DISCAPACIDAD POR FM, SENTENCIAS EN ESPAÑA

Comparación de las sentencias de incapacidad permanente por fibromialgia en España: diferencias según la resolución sea favorable para el paciente o para el Instituto Nacional de la Seguridad Social
Carta al Editor

Conclusión: El hecho de que se trate de una enfermedad caracterizada por ausencia de pruebas que indiquen de manera objetiva la severidad puede influir en que los jueces valoren la ausencia de este criterio diagnóstico como un elemento negativo para conceder la incapacidad.

http://www.reumatologiaclinica.org/ficheros/eop/S1699-258X(09)00261-7.pdf

http://www.plataformafibromialgia.org/attachments/395_sentencia%20ILP%20favorable%20o%20no.pdf

ABORDAJES NUTRICIONALES EN FIBROMIALGIA

Dr. Mark Pellegrino sobre deficiencias, síntomas y suplementos Por Dr. Mark J Pellegrino, Junio 2009 Extracto del libro de Dr. Pellegrino Fibromyalgia: Up Close and Personal.* Dr. Pellegrino ha visto a más de 20.000 pacientes con FM en su consulta en el Ohio Rehab Center, y el también tiene FM. ________ Durante todos estos años he utilizado muchos suplementos para tratar la FM y he visto que son efectivos para muchos pacientes. En general los suplementos son seguros y vale la pena probarlos porque si funcionan son relativamente baratos. Hoy en día los suplementos nutricionales son una de los tratamientos más importantes que recomiendo para la FM. DEFICIENCIAS EN LA FIBROMIALGIA A continuación hay una visión global de unas cuantas deficiencias y cómo pueden afectar nuestros síntomas FM, y los específicos suplementos que pueden ayudar. La serotonina es una importante hormona y neurotransmisor fabricado desde el aminoácido, triptófano. Es importante para la alimentación, el dormir, la función neuroendocrina y la energía. Deficiencia de serotonina Los síntomas clínicos de falta de serotonina incluyen: • Depresión, • Fatiga, • Incremento del dolor, • Hipoglucemia (bajo azúcar en sangre). Los suplementos nutricionales para tratar la falta de serotonina incluyen:
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• 5-HTP (5-hidroxi L-triptófano). Aminoácido modificado que el cuerpo utiliza para fabricar serotonina. Además de ayudar al cuerpo a producir serotonina, la 5-HTP puede ser supresor del apetito e inductor del sueño. La dosis típica es 100-300 mg por día. La semilla de la Griffonia es fuente natural de 5-HTP. • Hierba de San. Juan. Este antidepresivo herbal parece funcionar subiendo el nivel de serotonina. La dosis típica es 300 mg hasta dos veces al día. • SAM-e. Medicina natural empleada en Europa desde hace 25 años para tratar depresión leve a moderada. Significa S-Adenosil-L-metionina y ayuda al cuerpo a fabricar productos que mejoran el ánimo. La dosis habitual es 200-400 mg, dos veces al día con el estómago vació. Los efectos secundarios pueden incluir molestias estomacales y cefaleas. La deficiencia de magnesio es común en la población general, pero incluso más en los pacientes con FM. El magnesio intracelular es bajo, lo cual interfiere con la capacidad de los músculos para relajar y fabricar energía. Se necesita magnesio para convertir 5-HTP en serotonina. Deficiencia de Magnesio Hechos sobre el magnesio… • 27% del magnesio está almacenado en los tejidos musculares. • Cualquier reacción en nuestra vida que consume energía precisa magnesio. • Menos del 1% del magnesio corporal está en el suero [sangre]. • La baja ingesta de magnesio resulta en la merma de magnesio en músculos y huesos para mantener el nivel del magnesio en suero. Los síntomas de poco magnesio en la FM incluyen: • Incremento de la fatiga, • Incremento de los espasmos, • Incremento del dolor. Las personas con bajo magnesio son más propensas a lesionar sus músculos cuando hacen ejercicio, por esto la intolerancia al ejercicio o el incremento del dolor y espasmos después de la actividad es otro síntoma del bajo magnesio en la fibromialgia. Los suplementos naturales para tratar el bajo magnesio incluyen los productos que contienen magnesio. El glucinato de magnesio es la forma biodisponible preferida. Un suplemento de magnesio funciona con los músculos para ayudarles a fabricar más energía (moléculas de ATP). Cuando se ingiere como suplemento, el magnesio y su co-factor, ácido málico, puede entrar en las células musculares y mejorar la producción de energía muscular.
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Hay estudios que han demostrado que esta combinación reduce el dolor en los pacientes con FM y con dolor de cabeza. (1,2) He constatado que el 75% de las personas que utilizan productos que contienen magnesio, ácido málico, vitamina B1, vitamina B6, vitamina C y manganeso – reportarán mejoría, con o disminución del dolor, aumento de la energía, una línea base más estable o una combinación de estos. Puede ser necesario entre 300 a 500 mg de suplemento extra de magnesio al día. La ingesta de 5-HTP junto con magnesio/ácido málico incrementará tu probabilidad de convertir 5-HTP en serotonina. Poca Amina ATP o eficacia de energíaHay estudios bioquímicos que demuestran que los pacientes con FM tienen baja la ATP o las moléculas de energía en sus músculos debido a una deficiencia de los compuestos que hacen la ATP, como oxígeno y magnesio. (1) Los investigadores suecos, Dr. Bengtsson y Henrikson, (3) han demostrado que se encuentra en los músculos con FM una menor concentración de oxígeno de lo esperado, lo que contribuye a un menor nivel de ATP. Esta más baja concentración se debe muy probablemente a un pobre metabolismo de nutrientes y no a una verdadera hipoxia (falta de oxígeno en el cuerpo). Una falta de ATP contribuye a: • Fatiga, • Incremento del dolor • y incremento de espasmos musculares. Los suplementos para mejorar el nivel de ATP incluyen: • Magnesio, • y otro producto llamado Co-enzima Q10 (CoQ10). La CoQ10 es una enzima vital en la vía de la producción de energía de los centros de energía de los músculos, llamados mitocondrias. La dosis típica de CoQ10 es 100-300 mg al día. La terapia con oxígeno no es beneficiosa y podría dañar los pulmones. He constatado que muchas personas con FM tienen un nivel relativamente bajo de B12. La vitamina B12 es importante para la fabricación de las células sanguíneas rojas (eritropoiesis), la mejoría de las vías nerviosas de la síntesis de ADN y del metabolismo del folato. Los síntomas de baja B12 incluyen: Deficiencia de vitamina B12 • Incremento de la fatiga, • Entumecimiento y tintineo,
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• y depresión del sistema inmune. Los suplementos nutricionales para la B12 incluyen tabletas de B12, B12 sublingual [disuelto debajo de la lengua], o inyecciones de B12. La B12 ingerida en tabletas o de forma sublingual es absorbida directamente en los vasos sanguíneos en la boca. En muchas personas la B12 no se absorbe bien en el estómago. Prescribo frecuentemente un protocolo con inyecciones de B12 con el que se inyecta 1 miligramo de B12 de manera intramuscular una vez a la semana durante 6 semanas o más. El Dr. Robert Bennett encontró que las personas con FM tienen un bajo nivel de hormona de crecimiento, al medir con la IGF-1 (factor de crecimiento insulin-like, un derivado de la hormona de crecimiento). (4) Bajo nivel de hormona de crecimiento Síntomas de bajo nivel de hormona de crecimiento: • Fatiga, • Incremento de fibroniebla, [ver también el artículo de Dr. Pellegrino “Managing Fibrofog – The Cognitive Dysfunction of Fibromyalgia.”] • Disminución del metabolismo, • y depresión del sistema inmune. Los suplementos para incrementar el nivel de la hormona de crecimiento incluyen: • Calostro, que contiene hormona de crecimiento e inmunoglobulinas. El calostro bovino se ingiere oralmente, y es en esencia idéntico al IGF-1 humano. Se ha encontrado que el calostro bovino oral sube el nivel de IGF-1 en suero en los humanos. He constatado que más del 75% de mis pacientes reporta mejoría de su nivel de energía y habilidades de concentración cuando toman calostro. • Inyecciones diarias de hormona de crecimiento pueden incrementar el nivel de IGF-1 y resultar en mejoría. Estas inyecciones son caras, un promedio de $1,500/mes, y no las suelen cubrir las aseguradoras, y por esto se limita la aplicación generalizada para tratar la FM. La hormona de crecimiento está también disponible en forma sublingual. Las glándulas adrenales pueden volverse disfuncionales en la FM y causar problemas con el sistema inmune y la capacidad para manejar el estrés. Deficiencia de la hormona adrenal Los suplementos que suben el sistema inmune incluyen: • Calostros, • Vitamina C,
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• Zinc, • Echinácea, • Canela, • ajo, • y golden seal. Los antioxidantes son útiles para luchar contra los radicales libres, apoyando así el funcionamiento celular y mejorando el sistema inmune. Los antioxidantes habituales incluyen: • Vitaminas A y E, • Extracto de pomelo, • y el ácido lipoico. La raíz de regaliz y el Eleutero (previamente conocido como ginseng Siberiano) pueden ayudar para mejorar el funcionamiento de la glándula adrenal y subir nuestras respuestas inmunes y al estrés. Hemos discutido las específicas deficiencias en la FM, y quería abordar ciertos síntomas específicos de la FM y las estrategias de suplementos disponibles. Otros capítulos posteriores proporcionarán más detalles. Estrategias de suplementos para tratar específicos síntomas de la FM 1. Dolor • Combinación de magnesio y ácido málico • Antiinflamatorios naturales, como glucosamina, condroitina, MSM y aceite de linaza • Santamaría (Feverfew) para cefaleas • Guaifenesina es una medicina para los catarros [diluye los mocos] reportado de tener cierto éxito para tratar pacientes con FM (Dr. R Paul St. Amand). 2. Fatiga • Combinación de magnesio y ácido málico • Calostro • Co-enzima Q10 (CoQ10) • Vitamina B12 • Ginkgo biloba • Vinpocetina 3. Dormir mal • 5-HTP • Melatonina • raíz de Valeriana • …Sleep formula (5-HTP, raíz de valeriana, bálsamo de limón, flor de pasión)
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4. Fibroniebla • Calostro • Ginkgo biloba • Vinpocetina • Acetil-L-carnitina • Fosfatidil serina 5. Síndrome de Colon Irritable • Suplemento de fibras • Acidófilo • Raíz de Valeriana • Aceite de Peppermint (con recubrimiento entérico) • Extracto de la hoja de oliva 6. Depresión leve • 5-HTP • Hierba de San Juan • SAME-e • aceite de linaza * * * * Nuestras necesidades diarias Tenemos que asegurarnos de tener en equilibrio nuestros minerales y vitaminas básicos. Los suplementos son importantes para remplazar las deficiencias, pero no podemos olvidar que también tenemos que conseguir nuestras vitaminas y minerales diarios… Un suplemento completo de vitaminas y minerales puede remplazar 30-40 píldoras al día a la fracción del coste. Ten la mente abierta Disponemos de numerosos productos nutricionales, y trabajo con mis pacientes con la mente abierta y responsable. • Edúcate leyendo sobre varios productos. • Pregunta a tu médico y toma las decisiones básicamente en base a tus conocimientos y no según la estrategia de marketing de los productos. • Prueba un suplemento a la vez durante uno o dos meses y comprueba si funciona. Si no estás segura si funciona, pruébalo otro mes y vuelve a evaluar su efecto. • Recuerda de trabajar junto con tu médico, y comprueba primero con el médico que te trata respecto cualquier suplemento por el potencial de las interacciones con las medicinas de prescripción. ______ Citaciones: 1. “Management of Fibromyalgia: Rationale for the use of magnesium and malic acid,” Abraham GE, Flechas JD, Journal of Nutritional Medicine 1992; 3:49-59.
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2. “Treatment of fibromyalgia syndrome with Super Malic: A randomized, double-blind, placebo-controlled, crossover pilot study,” Russell IJ, Michalek JE, Flechas JD, et al. Journal of Rheumatology 1995; 22:953-8. 3. “Primary fibromyalgia. A clinical and laboratory study of 55 patients,” Bengtsson A, Henriksson KG, Jorfeldt L, et al. Scandinavian Journal of Rheumatology 1986; 15:340-7. 4. “A randomized, double-blind, placebo-controlled study of growth hormone in the treatment of fibromyalgia,” Bennett RM, Clark SC, Walczyk J. American Journal of Medicine 1998; 104(3):227-31. 5. “An open, pilot study to evaluate the potential benefits of Coenzyme Q10 combined with ginkgo biloba extract in fibromyalgia syndrome,” Lister RE. Journal of International Medical Research 2002; 30(2): 195-9. * Este artículo se extrajo con permiso del Capítulo 17 del libro de Dr. Pellegrino Fibromyalgia: Up Close & Personal, © Anadem Publishing, Inc. y Mark Pellegrino, MD, 2005, todos los derechos reservados. Se puede encargar el libro en the ProHealth.com store. Nota: Esta información no ha sido revisada por la FDA. Es genérica y no tiene intención de prevenir, diagnosticar, tratar o curar ninguna enfermedad. Es muy importante que no cambies nada en tu plan de salud sin discutirlo con tu equipo profesional de salud. Copyright © 2010 ProHealth, Inc. Impreso de: http://www.prohealth.com/library/showarticle.cfm?libid=14630