*Seguir una dieta para la Fibromialgia*
Aunque no existe una dieta de prescripción para una dieta si
tienes fibromialgia, hay ciertos alimentos que pueden causar
brotes de dolor o que no te dejen dormir.
Una dieta para la fibromialgia te podría ayudar a manejar y a
evitar el dolor.
*¿Qué papel juegan los alimentos?*
Hay muchas anécdotas sobre ciertos alimentos que causan brotes
de dolor. Los “alimentos problema” varían de una persona a la
otra. Lo mejor que puedes hacer es tener un diario de
alimentos en el que anotas los alimentos que te afectan de
manera adversa cuando los comes.
Hay cinco tipos de alimentos y aditivos que hay que evitar
cuando tienes FM. Parecen afectar a muchas personas que
tienen la enfermedad.
· *Aspartamo:* el dolor crónico abre el receptor NMDA
en las células, lo que afecta su respuesta al dolor y la
flexibilidad global. El aspartamo, sustituto del azúcar,
estimula el receptor NMDA para que abra. Algunas personas con
FM ya tienen receptores del dolor NMDA activos, lo que les
hace más susceptible a la estimulación. Un estudio publicado
en los /Annals of Pharmacotherapy/ en 2001 muestra que reducir
el aspartamo en la dieta de personas con FM les hace sentirse
globalmente mejor.
· *Aditivos alimentarios, incluyendo GMS:* El
Glutamato Monosódico (GMS) puede intensificar el dolor en
muchas personas que sufren de FM. Tal como el aspartamo, el
GMS es una excitotoxina que afecta los receptores NMDA en las
células.
· *Azúcar, fructosa carbohidratos simples:* Se
encuentran los carbohidratos simples en alimentos como cake y
pan blanco. Eliminar estos azúcares y carbohidratos de tu
dieta no solo ayuda a perder peso, lo que es beneficioso para
los pacientes con FM, pero también reduce los síntomas de las
infecciones crónicas por hongos.
· *Cafeína:* la cafeína se encuentra en muchas
diferentes fuentes, incluyendo te, café, soda y chocolate. Es
un estimulante, pero empeora los síntomas de la fatiga. El
subidón de la cafeína solo dura poco tiempo. En los pacientes
con FM, el crash que ocurre cuando el estimulante sale de la
sangre se siente mucho más fuerte que en las personas sin la
enfermedad.
· *Levadura y gluten:* Ambos alimentos se suelen
emplear juntos en los productos horneados. La levadura también
está presente en la cerveza. La levadura puede contribuir al
crecimiento del hongo de la levadura en el cuerpo,
incrementando así el dolor articular y muscular. El gluten en
combinación con el aspartamo o GMS puede incrementar el dolor
porque facilita la activación de los receptores NMDA por las
excitotoxinas.
*Comer para dormir*
Es importante denotar que etas recomendaciones se basan en
evidencias anecdóticas y que no han sido confirmadas por
múltiples estudios. Si buscas maneras para manejar mejor tu
dolor, intenta limitar estos alimentos y aditivos para ver si
te ayuda.
No te olvides que la FM y el sueño están muy relacionados. La
fatiga y el agotamiento asociado con la FM viene de las
dificultades para dormir, y el dolor muscular puede estar
vinculado con el insuficiente nivel de dopamina, un analgésico
natural en la sangre. Evitar los alimentos que son difíciles
de digerir o los aditivos que te mantienen despierto por la
noche, como el azúcar y la cafeína, puede ayudarte mucho para
arreglártelas con tus síntomas.
http://www.life123.com/health/medical-conditions/fibromyalgia/fibromyalgia-diet.shtml
Por: Cheryl Bowman Traducido por Cathy van Riel – noviembre 2.009
viernes, 26 de marzo de 2010
DISFUNCIÓN TEMPOROMANDIBULAR Y FIBROMIALGIA
Desde que Hench en 1976 describiera con el nombre de fibromialgia,
una serie de padecimientos musculares que se denominaban de
diferentes maneras, y posteriormente el American College of
Rheumatology en 1990 fijase los criterios para clasificarla, no
hemos avanzado todo lo que quisiéramos en el conocimiento de la
enfermedad, de su proceso íntimo de comienzo, de las pruebas
precisas para diagnosticarla, ya que no produce alteraciones
analíticas ni signos radiológicos, y en cuanto al tratamiento,
sólo podemos aliviarla pero no curarla.
Debemos tener presente siempre que el organismo es un todo, que
las articulaciones temporomandibulares (ATM) es una parte del
cinturón escapular (hombros, cuello y cabeza) y que a su vez éste,
es un componente de “gobierno” del resto del cuerpo. Partiendo de
esta base, nuestro tratamiento siempre irá pensado a mejorar el
estado general.
La función principal de la boca es la alimentación, y ésta la
hacemos a través de la masticación. Al masticar usamos los
dientes, que trituran los alimentos y forman el bolo alimenticio
junto con la saliva para iniciar la digestión. Usamos los músculos
masticadores, que van desde el cráneo a la mandíbula (único hueso
móvil de la cara). Por último, también las ATM que a manera de
bisagra, permiten toda clase de movimientos (apertura y cierre,
avance y retroceso, lateralidades derecha e izquierda, y hasta una
pequeña elongación), además, las ATM, son las únicas
articulaciones de nuestro organismo que el movimiento de una,
implica necesariamente el movimiento de la otra.
Esto precisa, por sus características anatómicas, de un disco
bicóncavo intraarticular, que separa dos compartimentos sin
comunicación entre sí con dos funciones diferenciadas; rotación
(principio de la apertura bucal) a expensas del compartimento
inferior, y traslación (continuidad hasta la máxima apertura) a
expensas del compartimento superior.
Por tanto, cuando existe un mal funcionamiento de las ATM, puede
deberse a una alteración de ellas: ligamentos y disco, o bien, a
una alteración de la musculatura que las gobierna, quedando
entendido que tanto unas, las ATM, pueden producir trastornos en
los músculos, como los otros, los músculos masticadores, pueden
producir trastornos en las articulaciones.
Todo ello está regido por los dientes, por su correcto engranaje,
llamado “oclusión”. Un trastorno en la oclusión, como pueden ser
la pérdida de dientes molares, o una prótesis mal diseñada o
confeccionada, o la movilidad de los dientes, implicaría tener que
cambiar las rutas congénitas del arco reflejo de la masticación,
adoptando unas rutas adquiridas para evitar el dolor, el contacto
prematuro o masticar con los dientes que queden, y esto producirá
dolor. El ejemplo para una mejor comprensión sería, que si
perdemos el tacón de un zapato, al final de la jornada, no nos
dolería el pié, nos dolería la cadera, ya que aquí termina el
movimiento del pié. Por todo esto deducimos, que debemos tener
todos los dientes en la boca, ya sean puestos o repuestos mediante
prótesis, a fin de tener una buena oclusión, que podríamos
definirla como el equilibrio entre dientes-músculos-ATM.
En la fibromialgia, se produce una alteración del sueño, “me
levanto más cansada que cuando me acosté”. Esta alteración ocurre
en la etapa 4 del sueño no REM, fase al principio del sueño de
unos 20 minutos de duración, y es cuando los músculos, a través de
unas reacciones químicas, se regeneran (no hay un sueño largo y
profundo, suele haber muchos despertares con poco tiempo de
dormir, suelen despertarse al menor ruido, suelen tener
dificultades para volver luego a conciliarlo). Esta fase no REM
del sueño es corta o muy corta en la fibromialgia, no dando tiempo
a la regeneración muscular, por lo que acumula en el músculo,
diferentes productos de degradación (catabolitos), que se producen
en la reacción química normal que induce a la contracción, el
aumento de estos catabolitos dentro del músculo va a provocar una
falta de oxigenación y a su vez, esta falta de oxígeno (hipoxia)
dan más acúmulos de catabolitos, estableciéndose así un círculo
que se perpetúa y aumenta el proceso.
Para mejorar los síntomas de la disfunción temporomandibular, se
comprende fácilmente que hay que reponer los dientes y rectificar
la oclusión en caso de desgastes de ellos, por medio de prótesis
dentales. Eliminar los catabolitos dentro de la célula muscular y
oxigenar al músculo hipóxico. Esto lo conseguimos por medio de
unas frecuencias de ondas cortas al músculo, por Estimulación
Trans Cutánea, TENS, que al oxigenarlo, elimina los productos
nocivos acumulados y los relaja, consigue llevar la mandíbula a
una posición de relajación-reposo. Una vez equilibrados los tres
pilares de la oclusión: ATM-músculo-diente, mantenemos este
equilibrio con un dispositivo que se conoce con el nombre de
férula, en este caso no lo es, si es una ortósis, ya que cambia
milimétricamente la relación entre estos tres elementos.
Siguiendo un protocolo diseñado por R. Jakelson (Seatle), con un
TENS que combina estímulos de alta y baja frecuencia, diseñado por
A. Giordani (Sao Paulo), podemos decir que aunque no remitimos en
su totalidad el dolor orofacial en los enfermos con fibromialgia,
sí lo aliviamos hasta hacer su vida mucho más confortable y
agradable, pasando de unos valores en una Escala Analógica Visual
(valores que el mismo paciente da) de 10 máximo dolor, a 2-3 dolor
o molestias soportables.
Dr. José Mª Oliveras
Cirujano Oral y Maxilofacial
Hospitales Universitarios Virgen del Rocío. Sevilla
una serie de padecimientos musculares que se denominaban de
diferentes maneras, y posteriormente el American College of
Rheumatology en 1990 fijase los criterios para clasificarla, no
hemos avanzado todo lo que quisiéramos en el conocimiento de la
enfermedad, de su proceso íntimo de comienzo, de las pruebas
precisas para diagnosticarla, ya que no produce alteraciones
analíticas ni signos radiológicos, y en cuanto al tratamiento,
sólo podemos aliviarla pero no curarla.
Debemos tener presente siempre que el organismo es un todo, que
las articulaciones temporomandibulares (ATM) es una parte del
cinturón escapular (hombros, cuello y cabeza) y que a su vez éste,
es un componente de “gobierno” del resto del cuerpo. Partiendo de
esta base, nuestro tratamiento siempre irá pensado a mejorar el
estado general.
La función principal de la boca es la alimentación, y ésta la
hacemos a través de la masticación. Al masticar usamos los
dientes, que trituran los alimentos y forman el bolo alimenticio
junto con la saliva para iniciar la digestión. Usamos los músculos
masticadores, que van desde el cráneo a la mandíbula (único hueso
móvil de la cara). Por último, también las ATM que a manera de
bisagra, permiten toda clase de movimientos (apertura y cierre,
avance y retroceso, lateralidades derecha e izquierda, y hasta una
pequeña elongación), además, las ATM, son las únicas
articulaciones de nuestro organismo que el movimiento de una,
implica necesariamente el movimiento de la otra.
Esto precisa, por sus características anatómicas, de un disco
bicóncavo intraarticular, que separa dos compartimentos sin
comunicación entre sí con dos funciones diferenciadas; rotación
(principio de la apertura bucal) a expensas del compartimento
inferior, y traslación (continuidad hasta la máxima apertura) a
expensas del compartimento superior.
Por tanto, cuando existe un mal funcionamiento de las ATM, puede
deberse a una alteración de ellas: ligamentos y disco, o bien, a
una alteración de la musculatura que las gobierna, quedando
entendido que tanto unas, las ATM, pueden producir trastornos en
los músculos, como los otros, los músculos masticadores, pueden
producir trastornos en las articulaciones.
Todo ello está regido por los dientes, por su correcto engranaje,
llamado “oclusión”. Un trastorno en la oclusión, como pueden ser
la pérdida de dientes molares, o una prótesis mal diseñada o
confeccionada, o la movilidad de los dientes, implicaría tener que
cambiar las rutas congénitas del arco reflejo de la masticación,
adoptando unas rutas adquiridas para evitar el dolor, el contacto
prematuro o masticar con los dientes que queden, y esto producirá
dolor. El ejemplo para una mejor comprensión sería, que si
perdemos el tacón de un zapato, al final de la jornada, no nos
dolería el pié, nos dolería la cadera, ya que aquí termina el
movimiento del pié. Por todo esto deducimos, que debemos tener
todos los dientes en la boca, ya sean puestos o repuestos mediante
prótesis, a fin de tener una buena oclusión, que podríamos
definirla como el equilibrio entre dientes-músculos-ATM.
En la fibromialgia, se produce una alteración del sueño, “me
levanto más cansada que cuando me acosté”. Esta alteración ocurre
en la etapa 4 del sueño no REM, fase al principio del sueño de
unos 20 minutos de duración, y es cuando los músculos, a través de
unas reacciones químicas, se regeneran (no hay un sueño largo y
profundo, suele haber muchos despertares con poco tiempo de
dormir, suelen despertarse al menor ruido, suelen tener
dificultades para volver luego a conciliarlo). Esta fase no REM
del sueño es corta o muy corta en la fibromialgia, no dando tiempo
a la regeneración muscular, por lo que acumula en el músculo,
diferentes productos de degradación (catabolitos), que se producen
en la reacción química normal que induce a la contracción, el
aumento de estos catabolitos dentro del músculo va a provocar una
falta de oxigenación y a su vez, esta falta de oxígeno (hipoxia)
dan más acúmulos de catabolitos, estableciéndose así un círculo
que se perpetúa y aumenta el proceso.
Para mejorar los síntomas de la disfunción temporomandibular, se
comprende fácilmente que hay que reponer los dientes y rectificar
la oclusión en caso de desgastes de ellos, por medio de prótesis
dentales. Eliminar los catabolitos dentro de la célula muscular y
oxigenar al músculo hipóxico. Esto lo conseguimos por medio de
unas frecuencias de ondas cortas al músculo, por Estimulación
Trans Cutánea, TENS, que al oxigenarlo, elimina los productos
nocivos acumulados y los relaja, consigue llevar la mandíbula a
una posición de relajación-reposo. Una vez equilibrados los tres
pilares de la oclusión: ATM-músculo-diente, mantenemos este
equilibrio con un dispositivo que se conoce con el nombre de
férula, en este caso no lo es, si es una ortósis, ya que cambia
milimétricamente la relación entre estos tres elementos.
Siguiendo un protocolo diseñado por R. Jakelson (Seatle), con un
TENS que combina estímulos de alta y baja frecuencia, diseñado por
A. Giordani (Sao Paulo), podemos decir que aunque no remitimos en
su totalidad el dolor orofacial en los enfermos con fibromialgia,
sí lo aliviamos hasta hacer su vida mucho más confortable y
agradable, pasando de unos valores en una Escala Analógica Visual
(valores que el mismo paciente da) de 10 máximo dolor, a 2-3 dolor
o molestias soportables.
Dr. José Mª Oliveras
Cirujano Oral y Maxilofacial
Hospitales Universitarios Virgen del Rocío. Sevilla
LA FIBROMIALGIA Y LOS OXIDANTES
El papel de los oxidantes en la fibromialgia
Una nueva teoría postula que la clave de la enfermedad podría
radicar en un exceso de elementos oxidantes
http://www.consumer.es/web/es/salud/problemas_de_salud/2008/09/12/179903.php
<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<
*Anna Maria Cuscó, presidenta de la Fundación para la Fibromialgia
y el Síndrome de la Fatiga Crónica*: "La fibromialgia es una
enfermedad compleja, en la que intervienen varios factores y que
afecta a diferentes órganos"
http://www.consumer.es/web/es/salud/investigacion_medica/2008/05/20/177077.php
Una nueva teoría postula que la clave de la enfermedad podría
radicar en un exceso de elementos oxidantes
http://www.consumer.es/web/es/salud/problemas_de_salud/2008/09/12/179903.php
<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<
*Anna Maria Cuscó, presidenta de la Fundación para la Fibromialgia
y el Síndrome de la Fatiga Crónica*: "La fibromialgia es una
enfermedad compleja, en la que intervienen varios factores y que
afecta a diferentes órganos"
http://www.consumer.es/web/es/salud/investigacion_medica/2008/05/20/177077.php
MANEJO MENTAL DE LA FIBROMIALGIA
* Extracto del Dr. Pellegrino de su libro sobre Fibromialgia *
* Up close & Personal. 17 de agosto de 2005 Por Mark Pellegrino,
M.D. *
(Reproducido con el permiso del autor)
Físicamente, el fibromialgia (FM) incomoda a nuestros cuerpos con
dolor y otros problemas.
Mentalmente, causa depresión, fatiga mental, concentración
pobre, ansiedad, fibroniebla, y muchos mas sintomas.
La mente puede tener un efecto curativo de gran alcance sobre el
cuerpo, así que necesitamos mantener nuestras mentes sanas y
utilizarlas para ayudar al proceso curativo.
La esperanza es la herramienta más importante cargada en la caja
de herramientas mental.
Las estrategias mentales pueden reducir los malos efectos de
tensión en nuestros cuerpos.
Aviso que dije que “reduce los efectos de tensión,” para no
reducir la tensión sí mismo.
La tensión es el factor principal en FM.
Una tensión catastrófica pudo haberla causado, y cualquier tensión
puede agravarla ciertamente.
La vida es agotadora, así que nunca podemos librarnos de la
tensión. Podemos aprender cómo reducir la tensión y reducir al
mínimo su efecto sobre FM.
Cada uno con FM puede beneficiarse de técnicas mentales para
manejar sus problemas físicos.
No hay una manera correcta; se puede trabajar con muchas maneras.
Toma la motivación, la práctica, y la perseverancia, de aprender
una nueva estrategia de gerencia mental. ¡Es dificil!
Con los años, cada uno de nosotros ha desarrollado un proceso
sumamente especializado de pensamiento para verse y ver a nuestro
mundo.
¡Por ejemplo, pensamos siempre en nosotros mismos, como jovenes y
sanos para siempre!
Entonces de pronto, llega la FM.
Ahora estas reglas y procesos no son más eficaces.
Nos piden entonces, cambiar nuestra forma de vida, no sólo
físicamente, tambien, mentalmente.
Esto no es una tarea imposible, pero implica la buena voluntad de
dar el primer paso y llegar a acometer un cambio de nuestra forma
de vida.
Es natural estar asustado o aún aterrorizado de este proceso
porque no estamos seguros de que podemos esperar.
Pero con estímulo, los pacientes con FM son verdad impresionantes
en su capacidad de cambiar su pensamiento y de alcanzar una
perspectiva mental positiva.
*¿Cómo puede uno realizan cambios mentales en su forma de vida?*
Acerquese con una serie de pequeños pasos, para integrarlos en un gran salto, para cambiar la forma en que usted piensa, con FM
en la vida.
Usted tiene que tomar medidas de bebé, antes de que usted pueda
saltar. He ideado una estrategia mental que llamo las cinco
reparaciones.
1. Reconozca y redefina
2. Reinstrucción realista
3. Relaciones confiables
4. Relájese y restaure
5. Respecto y responsabilidad
Cada par de “REs” se relaciona y trata un diverso aspecto intimo
del acercamiento mental a FM.
El objetivo último, es poder integrar a los cinco, en una
estrategia mental positiva que trabaje.
1*. Reconozca y redefina*
la Fibromialgia hace fácil pensar negativamente.
Antes de que poder corregir esta tendencia, necesitamos reconocer
las maneras en las cuales pensamos negativamente.
* *
* Aquí hay algunos ejemplos*:
--generalizamos. Un pequeño incidente parece una catástrofe.
Por ejemplo, si olvidamos algo, pensamos que estamos contrayendo Alzheimer.
--Anticipamos malas cosas. Si alguien nos invita a un partido, la
primera cosa que pensamos en es que el partido causará una
llamarada en nuestro dolor.
--Nos culpamos por todo. Creemos que es nuestra culpa que
tengamos fibromialgia o que tengamos ardor.
--Nos rotulamos negativamente. Pensamos que porque estamos
teniendo mucho dolor, debemos ser gente mala o inútil.
--Esperamos que las cosas empeoren. Si hablamos con alguien más
viejo que nosotros, con fibromialgia y está teniendo dolor e
inhabilidad extremos, contamos con que terminemos de la misma
manera cuando envejezcamos.
El pensamiento negativo continuo en nosotros mismos y nuestra
situación llevarán en última instancia a otras emociones negativas
tales como cólera, frustración, desesperación, y sensaciones de la
culpabilidad y de la depresión.
También tendemos a ser perfeccionistas y autoexigentes, y esto
puede llevarnos a consecuencias negativas, al intentar hacer
frente a fibromialgia.
Nuestra naturaleza perfeccionista puede crear los rasgos
“negativos” que incluyen:
--inhabilidad de manejar críticas
--miedo al fracaso
--miedo del rechazo
--sensaciones de la insuficiencia
--ansiedad
--perdida de control
*Siendo auto exigentes, también nos arriesgamos a desarrollar comportamientos negativos que incluyen:*
-- buscar siempre para una curación de fibromialgia
--compras medicas para el tratamiento mágico
--inhabilidad de delegar tareas a otros
--sensaciones de estar abrumado
--dilación
--impaciencia
--culpabilidad extrema cuando es incapaz de lograr lo que podíamos
hacer.
Una vez que hemos reconocido esto, podemos cambiar nuestros
patrones de pensamiento.
La Fibromialgia nos fuerza a redefinir nuestra capacidad física.
Puesto que podemos extender más de lo que posible, debemos buscar
una nueva forma de vida física, que nuestra fibromialgia tolere.
También tenemos que redefinir nuestros procesos de pensamiento.
Debemos ahora pensar en nosotros mismos, como personas con dolor
crónico y desde esa perspectiva, intentar para imaginarnos cómo
podemos sentirnos mejor con nosotros mismos.
Para redefinir, nos preguntamos que, “qué objetivos deseamos para
nosotros mismos?” y “cómo queremos vernos?” y “qué podemos hacer?”
Una parte de redefinir nuestro pensamiento es redefinir lo que
significa sentirse bien.
Cuando estamos enfocados en sentirnos mal todo el tiempo, es
dificil buscar cosas de nosotros mismos que hagan nos sentir bien.
Usted sabe que un cuadro puede parecerle malo al principio, pero
cuando usted se mueve a una luz diferente, ¿no le parece mejor?
Debemos representarnos con una luz más positiva.
No nos seleccionaron para tener este desorden doloroso por algo
que hicimos o que no hicimos, así que debemos parar de culparnos.
Redefínase como gente buena, normal que apenas suceda tener
fibromialgia, y trabaje en la creencia de él.
Concéntrese en su fuerza y espere vivir una buena calidad de vida
a pesar de tener fibromialgia.
Para nuestras tendencias de ser perfeccionistas y autoexigentes,
debemos intentar redefinir esas calidades y ver lo positivo.
Los ejemplos de resultados positivos de nuestra tendencia
perfeccionista incluyen:
--organización y eficacia
--laboriosidad
--responsabilidad
--confiabilidad
--fiabilidad
--puntualidad
*El ser autoexigente puede también tener consecuencias positivas:*
* *
--pensamiento innovador. Eso permite que creemos nuevas estrategias
--participación activa en nuestro cuidado y decisiones con
respecto a fibromialgia
--acercamiento dinámico leyendo todo podemos sobre fibromialgia y
conocimiento por lo tanto de la adquisición
--flexibilidad en el aprendizaje, presupuestar nuestra energía y
fracturar tareas grandes en tareas más pequeñas.
En última instancia, necesitamos aceptar que la fibromialgia es
una enfermedad crónica.
Necesitamos hacer el inventario de todos los pensamientos que
tenemos y las maneras en que sentimos sobre nosotros mismos,
debido a fibromialgia.
Entonces clasificamos con este inventario para determinar lo que
queremos expulsar, modificar, o cambiar lo que queremos redefinir.
El paso siguiente en el proceso, es el reaprendizaje realista.
Nota: El precedente es un extracto de Fibromialgia: Up close & Personal por Mark Pellegrino, M.D., publicado aproximadamente en
2005 por Anadem Publishing (© Anadem Publishing, Inc. y marca
Pellegrino, M.D., todos los derechos reservados), y reproducido
con el permiso del autor.
* Up close & Personal. 17 de agosto de 2005 Por Mark Pellegrino,
M.D. *
(Reproducido con el permiso del autor)
Físicamente, el fibromialgia (FM) incomoda a nuestros cuerpos con
dolor y otros problemas.
Mentalmente, causa depresión, fatiga mental, concentración
pobre, ansiedad, fibroniebla, y muchos mas sintomas.
La mente puede tener un efecto curativo de gran alcance sobre el
cuerpo, así que necesitamos mantener nuestras mentes sanas y
utilizarlas para ayudar al proceso curativo.
La esperanza es la herramienta más importante cargada en la caja
de herramientas mental.
Las estrategias mentales pueden reducir los malos efectos de
tensión en nuestros cuerpos.
Aviso que dije que “reduce los efectos de tensión,” para no
reducir la tensión sí mismo.
La tensión es el factor principal en FM.
Una tensión catastrófica pudo haberla causado, y cualquier tensión
puede agravarla ciertamente.
La vida es agotadora, así que nunca podemos librarnos de la
tensión. Podemos aprender cómo reducir la tensión y reducir al
mínimo su efecto sobre FM.
Cada uno con FM puede beneficiarse de técnicas mentales para
manejar sus problemas físicos.
No hay una manera correcta; se puede trabajar con muchas maneras.
Toma la motivación, la práctica, y la perseverancia, de aprender
una nueva estrategia de gerencia mental. ¡Es dificil!
Con los años, cada uno de nosotros ha desarrollado un proceso
sumamente especializado de pensamiento para verse y ver a nuestro
mundo.
¡Por ejemplo, pensamos siempre en nosotros mismos, como jovenes y
sanos para siempre!
Entonces de pronto, llega la FM.
Ahora estas reglas y procesos no son más eficaces.
Nos piden entonces, cambiar nuestra forma de vida, no sólo
físicamente, tambien, mentalmente.
Esto no es una tarea imposible, pero implica la buena voluntad de
dar el primer paso y llegar a acometer un cambio de nuestra forma
de vida.
Es natural estar asustado o aún aterrorizado de este proceso
porque no estamos seguros de que podemos esperar.
Pero con estímulo, los pacientes con FM son verdad impresionantes
en su capacidad de cambiar su pensamiento y de alcanzar una
perspectiva mental positiva.
*¿Cómo puede uno realizan cambios mentales en su forma de vida?*
Acerquese con una serie de pequeños pasos, para integrarlos en un gran salto, para cambiar la forma en que usted piensa, con FM
en la vida.
Usted tiene que tomar medidas de bebé, antes de que usted pueda
saltar. He ideado una estrategia mental que llamo las cinco
reparaciones.
1. Reconozca y redefina
2. Reinstrucción realista
3. Relaciones confiables
4. Relájese y restaure
5. Respecto y responsabilidad
Cada par de “REs” se relaciona y trata un diverso aspecto intimo
del acercamiento mental a FM.
El objetivo último, es poder integrar a los cinco, en una
estrategia mental positiva que trabaje.
1*. Reconozca y redefina*
la Fibromialgia hace fácil pensar negativamente.
Antes de que poder corregir esta tendencia, necesitamos reconocer
las maneras en las cuales pensamos negativamente.
* *
* Aquí hay algunos ejemplos*:
--generalizamos. Un pequeño incidente parece una catástrofe.
Por ejemplo, si olvidamos algo, pensamos que estamos contrayendo Alzheimer.
--Anticipamos malas cosas. Si alguien nos invita a un partido, la
primera cosa que pensamos en es que el partido causará una
llamarada en nuestro dolor.
--Nos culpamos por todo. Creemos que es nuestra culpa que
tengamos fibromialgia o que tengamos ardor.
--Nos rotulamos negativamente. Pensamos que porque estamos
teniendo mucho dolor, debemos ser gente mala o inútil.
--Esperamos que las cosas empeoren. Si hablamos con alguien más
viejo que nosotros, con fibromialgia y está teniendo dolor e
inhabilidad extremos, contamos con que terminemos de la misma
manera cuando envejezcamos.
El pensamiento negativo continuo en nosotros mismos y nuestra
situación llevarán en última instancia a otras emociones negativas
tales como cólera, frustración, desesperación, y sensaciones de la
culpabilidad y de la depresión.
También tendemos a ser perfeccionistas y autoexigentes, y esto
puede llevarnos a consecuencias negativas, al intentar hacer
frente a fibromialgia.
Nuestra naturaleza perfeccionista puede crear los rasgos
“negativos” que incluyen:
--inhabilidad de manejar críticas
--miedo al fracaso
--miedo del rechazo
--sensaciones de la insuficiencia
--ansiedad
--perdida de control
*Siendo auto exigentes, también nos arriesgamos a desarrollar comportamientos negativos que incluyen:*
-- buscar siempre para una curación de fibromialgia
--compras medicas para el tratamiento mágico
--inhabilidad de delegar tareas a otros
--sensaciones de estar abrumado
--dilación
--impaciencia
--culpabilidad extrema cuando es incapaz de lograr lo que podíamos
hacer.
Una vez que hemos reconocido esto, podemos cambiar nuestros
patrones de pensamiento.
La Fibromialgia nos fuerza a redefinir nuestra capacidad física.
Puesto que podemos extender más de lo que posible, debemos buscar
una nueva forma de vida física, que nuestra fibromialgia tolere.
También tenemos que redefinir nuestros procesos de pensamiento.
Debemos ahora pensar en nosotros mismos, como personas con dolor
crónico y desde esa perspectiva, intentar para imaginarnos cómo
podemos sentirnos mejor con nosotros mismos.
Para redefinir, nos preguntamos que, “qué objetivos deseamos para
nosotros mismos?” y “cómo queremos vernos?” y “qué podemos hacer?”
Una parte de redefinir nuestro pensamiento es redefinir lo que
significa sentirse bien.
Cuando estamos enfocados en sentirnos mal todo el tiempo, es
dificil buscar cosas de nosotros mismos que hagan nos sentir bien.
Usted sabe que un cuadro puede parecerle malo al principio, pero
cuando usted se mueve a una luz diferente, ¿no le parece mejor?
Debemos representarnos con una luz más positiva.
No nos seleccionaron para tener este desorden doloroso por algo
que hicimos o que no hicimos, así que debemos parar de culparnos.
Redefínase como gente buena, normal que apenas suceda tener
fibromialgia, y trabaje en la creencia de él.
Concéntrese en su fuerza y espere vivir una buena calidad de vida
a pesar de tener fibromialgia.
Para nuestras tendencias de ser perfeccionistas y autoexigentes,
debemos intentar redefinir esas calidades y ver lo positivo.
Los ejemplos de resultados positivos de nuestra tendencia
perfeccionista incluyen:
--organización y eficacia
--laboriosidad
--responsabilidad
--confiabilidad
--fiabilidad
--puntualidad
*El ser autoexigente puede también tener consecuencias positivas:*
* *
--pensamiento innovador. Eso permite que creemos nuevas estrategias
--participación activa en nuestro cuidado y decisiones con
respecto a fibromialgia
--acercamiento dinámico leyendo todo podemos sobre fibromialgia y
conocimiento por lo tanto de la adquisición
--flexibilidad en el aprendizaje, presupuestar nuestra energía y
fracturar tareas grandes en tareas más pequeñas.
En última instancia, necesitamos aceptar que la fibromialgia es
una enfermedad crónica.
Necesitamos hacer el inventario de todos los pensamientos que
tenemos y las maneras en que sentimos sobre nosotros mismos,
debido a fibromialgia.
Entonces clasificamos con este inventario para determinar lo que
queremos expulsar, modificar, o cambiar lo que queremos redefinir.
El paso siguiente en el proceso, es el reaprendizaje realista.
Nota: El precedente es un extracto de Fibromialgia: Up close & Personal por Mark Pellegrino, M.D., publicado aproximadamente en
2005 por Anadem Publishing (© Anadem Publishing, Inc. y marca
Pellegrino, M.D., todos los derechos reservados), y reproducido
con el permiso del autor.
TECNOLOGIA QUE AYUDA A PACIENTES CON DOLOR
El siglo XXI ha traído consigo nuevos términos nacidos en la
existencia de los amplios desarrollos en el área de la
Informática. Sin duda uno de los más apasionantes es el de la
/realidad virtual/, donde el participante se sumerge en una
representación de la realidad generada por el medio informático.
Se trata de una “realidad” ilusoria, ya que no se apoya en
percepciones objetivas sino que sólo existe dentro de la computadora.
Estas tecnologías, que hasta hace pocos años parecían propias del
mundo de la ciencia-ficción, tienen su origen en la interacción de
diversas disciplinas, como la informática, las matemáticas, la
física e incluso la ingeniería espacial. La realidad virtual se
utiliza para el aprendizaje de habilidades en entornos de alto
riesgo, como los simuladores de vuelo, y desde hace años intenta
aplicarse en los juegos de computadora.
Recientemente se ha informado de su aplicación en un área
diferente: el tratamiento del dolor. La /American Pain Society/
publicó un trabajo científico llevado a cabo por expertos de la
Universidad de Maryland (EE.UU.), donde comprobaron que la
repetida exposición a la realidad virtual era capaz de reducir las
percepciones dolorosas.
Las intervenciones de realidad virtual constituyen una experiencia
multisensorial generada por computadora, y se presume que la
reducción en la percepción del dolor se relaciona con un mecanismo
competitivo de estos procedimientos con la atención del individuo.
La realidad virtual actuaría bloqueando la capacidad de percibir
estímulos externos.
El experimento estadounidense, del que tomaron parte 28 adultos
jóvenes, constituye uno de los primeros trabajos realizados para
evaluar los efectos a largo plazo del tratamiento del dolor
mediante realidad virtual. La experiencia consistió en 8
exposiciones a lo largo de 8 semanas, en las cuales se valoró la
capacidad para contrarrestar la percepción dolorosa a un estímulo
doloroso con frío. A lo largo del estudio se observó aumento de la
tolerancia al dolor, asociada con disminución de las puntuaciones
de intensidad dolorosa, de ansiedad y de tiempo dedicado a pensar
en el dolor.
Existen diversas modalidades de orígenes de los cuadros dolorosos.
La mayoría de ellos pueden controlarse sin dificultad con el
empleo de fármacos de diversa graduación analgésica, desde la útil
respuesta al ibuprofeno en la mayoría de los dolores cotidianos
hasta la morfina en casos de dolor muy intenso o por afecciones
graves.
El advenimiento de estas nuevas estrategias terapéuticas
constituye sin duda un aspecto promisorio, para aplicar en
aquellos casos en los cuales el dolor crónico de difícil manejo
terapéutico compromete marcadamente la calidad de vida. Sin
embargo, estas tecnologías aún son de difícil acceso para el
público general. Mientras esperamos su difusión, consulte con su
médico quien le indicará las mejores opciones terapéuticas para su
cuadro de dolor. Editora Médica Digital, julio de 2009
existencia de los amplios desarrollos en el área de la
Informática. Sin duda uno de los más apasionantes es el de la
/realidad virtual/, donde el participante se sumerge en una
representación de la realidad generada por el medio informático.
Se trata de una “realidad” ilusoria, ya que no se apoya en
percepciones objetivas sino que sólo existe dentro de la computadora.
Estas tecnologías, que hasta hace pocos años parecían propias del
mundo de la ciencia-ficción, tienen su origen en la interacción de
diversas disciplinas, como la informática, las matemáticas, la
física e incluso la ingeniería espacial. La realidad virtual se
utiliza para el aprendizaje de habilidades en entornos de alto
riesgo, como los simuladores de vuelo, y desde hace años intenta
aplicarse en los juegos de computadora.
Recientemente se ha informado de su aplicación en un área
diferente: el tratamiento del dolor. La /American Pain Society/
publicó un trabajo científico llevado a cabo por expertos de la
Universidad de Maryland (EE.UU.), donde comprobaron que la
repetida exposición a la realidad virtual era capaz de reducir las
percepciones dolorosas.
Las intervenciones de realidad virtual constituyen una experiencia
multisensorial generada por computadora, y se presume que la
reducción en la percepción del dolor se relaciona con un mecanismo
competitivo de estos procedimientos con la atención del individuo.
La realidad virtual actuaría bloqueando la capacidad de percibir
estímulos externos.
El experimento estadounidense, del que tomaron parte 28 adultos
jóvenes, constituye uno de los primeros trabajos realizados para
evaluar los efectos a largo plazo del tratamiento del dolor
mediante realidad virtual. La experiencia consistió en 8
exposiciones a lo largo de 8 semanas, en las cuales se valoró la
capacidad para contrarrestar la percepción dolorosa a un estímulo
doloroso con frío. A lo largo del estudio se observó aumento de la
tolerancia al dolor, asociada con disminución de las puntuaciones
de intensidad dolorosa, de ansiedad y de tiempo dedicado a pensar
en el dolor.
Existen diversas modalidades de orígenes de los cuadros dolorosos.
La mayoría de ellos pueden controlarse sin dificultad con el
empleo de fármacos de diversa graduación analgésica, desde la útil
respuesta al ibuprofeno en la mayoría de los dolores cotidianos
hasta la morfina en casos de dolor muy intenso o por afecciones
graves.
El advenimiento de estas nuevas estrategias terapéuticas
constituye sin duda un aspecto promisorio, para aplicar en
aquellos casos en los cuales el dolor crónico de difícil manejo
terapéutico compromete marcadamente la calidad de vida. Sin
embargo, estas tecnologías aún son de difícil acceso para el
público general. Mientras esperamos su difusión, consulte con su
médico quien le indicará las mejores opciones terapéuticas para su
cuadro de dolor. Editora Médica Digital, julio de 2009
martes, 23 de marzo de 2010
sábado, 20 de marzo de 2010
Discapacidad
Estimada gente:
Certificar Discapacidad por ser fibromiálgico es posible. Yo he certificado por padecer dicha dolencia presentandome ante el Hospital Paroissien, de La Matanza. Mi certificado es el Nro 65.292. del 21-1-2010.- No hay ley nacional que contemple dicha enfermedad como una enfermedad incapacitante, por eso hay tantos inconvenientes en certificar bajo el mismo rubro a nivel nacional en el Servicio Nacional de Rehabilitación sito en la calle Ramsay al 2200.- Ese es mi caso. Yo lo he intentado y he sido rechazada, aún padeciendo un trastorno de depresión crónica por padecer otra enfermedad crónica como la fibromialgia (FM). Y ello a pesar de que la Depresión Crónica se encuentra encasillada como enfermedad incapacitante en la disposición nro 929/09 del SNR (DEPRESION MODERADA). Al día de la fecha aún cuento con la posibilidad de interponer un Recuerso de Reconsideración para ser examinada por otra junta evaluadora. Debo destacar que el último turno se me dió para el día 18/3/10 y no me atendieron las médicas que constaban en el formulario según lo habíia solicitado la dra que me atendió con fecha 17/2/10. (UN TANTO EXTRAÑO NO? Y SI ESTABA PRESENTE LA MISMA REUMATOLOGA CON QUIEN PEDI NO SER ATENDIDA POR LO MAL QUE ME TRATO LA PRIMERA VEZ , EL 22/1/10, NEGANDOME TODA POSIBILIDAD DE HABLAR DE LA FIBROMIALGIA COMO ENFERMEDAD NEUROLOGICA INCAPACITANTE Y DIRECTAMENTE ME MANDO A JUNTA PSIQUIATRICA. )
Asimismo, por mi experiencia deseo transmitirles que el certificado emitido por las autoridades provinciales sirve a los fines de poder gestionar la cobertura ante las obras sociales y/o empresas de medicina prepaga por que cubre el 100% de medicamentos, oblea de libre estacionamiento para los rodados, exencion de los peajes en autopistas de la ciudad y de la pcia de bs as, eximicion de arancel de verificacion técnica vehicular de los rodados, reducción de las cuotas de matriculacion en los colegios de abogados de la capital federal y de la pcia de bs as, eximición de los aranceles de copago de psicología y otras especialidades sujetas a copago por tratamiento que tengan estrictamente relación con el motivo de discapacidad en las empresas de medicina prepaga, etc. Asimismo deseo resltar que es muy importante que los médicos que dignostiquen estas enfermedades expidan certificados bien completos indicando tratamientos multidisciplinarios para que tanto la kinesiologia, RPG, tratamiento psicologico, etc. sea totalmente cubierto por la obra social o la empresa de memdicina prepaga que uds tengan, INDEPENDIENTEMENTE DEL PLAN QUE ESTEN ABONANDO O QUE LES TOQUE POR APORTES DE SUS SUELDOS. EN CASO DE DUDAS, FAVOR COMUNIQUENSE CONMIGO A TRAVES DEL MAIL QUE A CONTINUACION LES BRINDO.
Para consultas por trámites de discapacidad por fibromialgia, enviar mail a gabrielaversusfibromialgia@yahoo.com.ar
Atte.
Dra Gabriela Bagnasco
Abogada Tº 69 Fº 29 CPACF y Tº 3 F36 CALM, Discapacitada Fibromiálgica Certif. Mrio Salud Pcia. Bs. As. Nro 65.292.-
Certificar Discapacidad por ser fibromiálgico es posible. Yo he certificado por padecer dicha dolencia presentandome ante el Hospital Paroissien, de La Matanza. Mi certificado es el Nro 65.292. del 21-1-2010.- No hay ley nacional que contemple dicha enfermedad como una enfermedad incapacitante, por eso hay tantos inconvenientes en certificar bajo el mismo rubro a nivel nacional en el Servicio Nacional de Rehabilitación sito en la calle Ramsay al 2200.- Ese es mi caso. Yo lo he intentado y he sido rechazada, aún padeciendo un trastorno de depresión crónica por padecer otra enfermedad crónica como la fibromialgia (FM). Y ello a pesar de que la Depresión Crónica se encuentra encasillada como enfermedad incapacitante en la disposición nro 929/09 del SNR (DEPRESION MODERADA). Al día de la fecha aún cuento con la posibilidad de interponer un Recuerso de Reconsideración para ser examinada por otra junta evaluadora. Debo destacar que el último turno se me dió para el día 18/3/10 y no me atendieron las médicas que constaban en el formulario según lo habíia solicitado la dra que me atendió con fecha 17/2/10. (UN TANTO EXTRAÑO NO? Y SI ESTABA PRESENTE LA MISMA REUMATOLOGA CON QUIEN PEDI NO SER ATENDIDA POR LO MAL QUE ME TRATO LA PRIMERA VEZ , EL 22/1/10, NEGANDOME TODA POSIBILIDAD DE HABLAR DE LA FIBROMIALGIA COMO ENFERMEDAD NEUROLOGICA INCAPACITANTE Y DIRECTAMENTE ME MANDO A JUNTA PSIQUIATRICA. )
Asimismo, por mi experiencia deseo transmitirles que el certificado emitido por las autoridades provinciales sirve a los fines de poder gestionar la cobertura ante las obras sociales y/o empresas de medicina prepaga por que cubre el 100% de medicamentos, oblea de libre estacionamiento para los rodados, exencion de los peajes en autopistas de la ciudad y de la pcia de bs as, eximicion de arancel de verificacion técnica vehicular de los rodados, reducción de las cuotas de matriculacion en los colegios de abogados de la capital federal y de la pcia de bs as, eximición de los aranceles de copago de psicología y otras especialidades sujetas a copago por tratamiento que tengan estrictamente relación con el motivo de discapacidad en las empresas de medicina prepaga, etc. Asimismo deseo resltar que es muy importante que los médicos que dignostiquen estas enfermedades expidan certificados bien completos indicando tratamientos multidisciplinarios para que tanto la kinesiologia, RPG, tratamiento psicologico, etc. sea totalmente cubierto por la obra social o la empresa de memdicina prepaga que uds tengan, INDEPENDIENTEMENTE DEL PLAN QUE ESTEN ABONANDO O QUE LES TOQUE POR APORTES DE SUS SUELDOS. EN CASO DE DUDAS, FAVOR COMUNIQUENSE CONMIGO A TRAVES DEL MAIL QUE A CONTINUACION LES BRINDO.
Para consultas por trámites de discapacidad por fibromialgia, enviar mail a gabrielaversusfibromialgia@yahoo.com.ar
Atte.
Dra Gabriela Bagnasco
Abogada Tº 69 Fº 29 CPACF y Tº 3 F36 CALM, Discapacitada Fibromiálgica Certif. Mrio Salud Pcia. Bs. As. Nro 65.292.-
Estimada gente, este blog ha sido creado para difundir información sobre la enfermedad que aqueja a mucha gente, entre ellas a mi. Bienvenidos.
Todos aquellos que sufran esta enfermedad o quienes sospechen que puedan padecerla, se encuentran invitados a participar de este blog. También estàn invitados todos los que deseen darnos una mano con la investigación, consejos y tratamientos de esta dolencia tan particular.
Muchos no nos creen, nos tilda de hipocondíacos, pero saben que...??? En realidad, es difícil detectarla. En particular, a mií me llevó diez años descubrirla. Demasiados síntomas y muy diferentes, los que no se mantenían todos juntos a lo largo del tiempo. Un largo transitar entre consultorios de diferenes especialidades. Los diferenes síntomas iban y venían, aparecían, se intensificaban y desaparecían... Hasta que tuve la suerte de dar con un excelente reumatólogo, el Dr. Darío Mata, quien me diagnósticó en Septiembre de 2008: FIBROMIALGIA CON AFECCION DEL SISTEMA INMUNOLOGICO (ANTICUERPO FAN POSITIVO). Y de ahí en más, fue un largo peregrinar a través de un camino de arduos encuentros y desencuentros con mi cuerpo y mi mente... Una mente ràpida y agil de una joven y activa mujer profesional que no condecía con el enlentecimiento de mi cuerpo, los dolores agudos de músculos y articulaciones, una dificultad más que llamativa para bajar de peso, el cansancio que no cedía por más que intentara dormir quince horas si es que llegaba milagrosamente a hacerlo un fin de semana, mis ganas de hacer planes y proyectos de trabajo y vida y mi desgano matinal que no me daba tregua... la pregabalina suministrada en bajísima dosis que me hacía sentir un robot automatizado en cámara lenta hasta pasado el mediodía... Y ANTE TODO, MIS MAS PROFUNDOS DESEOS DE VOLVER A SENTIRME YO MISMA, CON FUERZAS, CON MUCHAS GARRAS PARA HACER TANTAS COSAS QUE ANHELABA TANTO... Y una vez más me llevé la gran sorpresa... hubo un recrudecimiento de los síntomas en Octubre de 2009, aparecieron síntomas NEUROLÓGICOS. En Noviembre de 2009 conocí a los profesionales del IPBI (Instituto Psiquiátrico Biológico Integral), liderados por la Dra Andrea Márquez López Mato, y me atendí con el Dr. Pablo Beretta, quien diagnosticó FIBROMIALGIA CON SINDROME DE FATIGA CRONICA, luego de indicarme análisis de sangre y orina, con resultados más que reveladores. Gracias a los citados profesionales he aprendido mucho sobre esta enfermedad tan cruel, silenciosa e invisible. Pero ahora hay una gran diferencia. BASTA DE EMOCIONES TOXICAS, BASTA DE GENTE TOXICA, APRENDI A CUIDAR MI ESPIRITU, MI MENTE Y MI CUERPO. Agradezco profundamente a los Dres. Darío Mata y Pablo Beretta quienes me han atendido con suma contención, y ante todo PACIENCIA, pudiendo yo así satisfacer todas mis preguntas (que no han sido pocas) y mis dudas ante cada síntoma nuevo, cada situación angustiante.... Agradezco también a la Lic. Beatriz Sosa Michelini, quien es mi psicóloga y me ha ayudado a sostenerme en estos pocos meses de tan arduo trabajo, para preparar mis trámites de DISCAPACIDAD. Deseo transmitir a todos los fibromiálgicos el siguiente mensaje: PODEMOS SENTIRNOS MEJOR CON UN TRATAMIENTO ADECUADO, PERO LO MAS IMPORTANTE ES QUE NOSOTROS MISMOS SOMOS EL MOTOR ENERGETICO PARA GENERAR ENDORFINAS QUE SON LAS SUSTANCIAS QUE PUEDEN DARNOS UN RESPIRO DIA A DIA EN EL PADECIMIENTO DEL QUE SOMOS VICTIMAS. ES IMPORTANTE QUE BUSQUEN ALGUNA ACTIVIDAD QUE LES HAGA SENTIR PLACER PARA GENERAR ENDORFINAS (COMO YO HE ENCONTRADO PLACER BAILANDO TANGO). SEPAN QUE LAS ENDORFINAS SON EL MEJOR REMEDIO QUE UDS MISMOS PUEDEN AUTOPREVEERSE Y SU PROPIO ESTADO DE ANIMO ES EL MAGO QUE PUEDE HACERLOS VOLAR, CAMINAR, CORRER, BAILAR, ETC, POR UNA SENDA DE VIDA MENOS DOLOROSA, MENOS FIBROMIALGICA. Atte. Dra. Gabriela Bagnasco, Abogada Tº 69 Fº 29 CPACF y Tº3 Fº 36 CALM - Discapacitada Fibromiálgica. Certificado Mrio de Salud de Pcia Bs. As. Nro 65.292.-
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